Perte de poids importante et traitements GLP-1 : un accompagnement médical

Être accompagné en toute sécurité

Les traitements par analogue du GLP-1 sont aujourd'hui très recherchés. On les rencontre sous plusieurs noms : le sémaglutide (commercialisé sous les noms Ozempic et Wegovy), le tirzépatide (Mounjaro) ou encore le liraglutide (Saxenda). Ce sont des médicaments soumis à prescription, qui demandent un encadrement médical : une évaluation préalable, une indication posée avec soin, puis un suivi régulier.

Chez Beauvoir Clinic, le Dr Bastien Hannesse prescrit et suit ces traitements lorsqu'ils sont bénéfiques pour le patient. Il évalue l'indication, accompagne la mise en place du traitement, puis suit son évolution tout au long de la perte de poids. Lorsqu'une pathologie spécifique nécessite un suivi spécialisé, il oriente vers un endocrinologue.

Pour beaucoup de patients, c'est la première question : savoir qu'un tel parcours peut être encadré de façon sécurisée et professionnelle, sous un même toit — avant même d'envisager des soins esthétiques.

Ce qu'une perte de poids importante change

Au visage, le tissu graisseux ne sert pas seulement de réserve d'énergie : il soutient les volumes des tempes et des pommettes, accompagne la zone du sillon nasogénien et donne à la peau son aspect lisse. Lorsqu'il fond rapidement, la peau n'a pas toujours le temps de se rétracter. Le visage peut alors paraître creusé, ou plus fatigué que le reste du corps.

Au niveau du corps, les mêmes mécanismes s'observent : un relâchement de la peau sur l'abdomen, les bras, l'intérieur des cuisses ou la poitrine. S'y ajoute souvent une perte de masse musculaire, lorsque celle-ci n'a pas été spécifiquement préservée pendant la perte de poids. Des amas graisseux localisés peuvent aussi persister, malgré la perte globale.

Aucun de ces effets n'est une fatalité. Ils s'anticipent, se limitent et, lorsqu'ils sont installés, se corrigent — à condition de suivre une prise en charge cohérente et progressive.

Un parcours qui suit le rythme de la perte de poids

Tout se joue dans le temps. Nous distinguons trois moments, qui appellent des réponses différentes :

• Pendant la perte de poids : préserver le terrain, la masse musculaire et la qualité des tissus.
• Au fil de l'évolution : soutenir la peau et les volumes, à mesure que les tissus changent.
• Une fois le poids stabilisé : évaluer le relâchement qui persiste, et n'envisager la chirurgie que s'il la justifie réellement.

Quatre disciplines, sous un même toit

La médecine fonctionnelle

Avant et pendant la perte de poids, le Dr Hannesse suit le traitement lorsqu'il y en a un, et prend soin du terrain : soutenir la masse musculaire, corriger les éventuelles carences en micronutriments, adapter les habitudes alimentaires et accompagner les équilibres hormonaux. Autant de facteurs qui influencent la qualité de la peau et sa capacité à se rétracter.

La kinésithérapie esthétique

Discipline à part entière chez Beauvoir Clinic, la kinésithérapie esthétique peut accompagner le corps pendant la phase active de perte de poids : drainage Renata França, drainage lymphatique, endermologie LPG et endermolift. Elle soutient la circulation, le tonus et l'élasticité de la peau, et fait partie des options proposées selon chaque situation.

La médecine esthétique

Au fil de l'évolution, la médecine esthétique aide à stimuler le collagène et à redonner du soutien aux volumes perdus :

• les biostimulateurs de collagène — Ellansé, Lanluma, HArmonyCa — qui relancent progressivement la production de collagène ;
• l'acide hyaluronique, pour restaurer un volume de façon précise ;
• le Profhilo et les polynucléotides, pour la densité et la qualité de la peau ;
• l'Attiva, une radiofréquence endodermale qui raffermit la peau du visage, du cou et de certaines zones du corps, sans chirurgie ;
• le RF microneedling SkinMatrix, dont les micro-aiguilles diffusent une chaleur contrôlée dans le derme : la peau se contracte et relance sa production de collagène, ce qui la raffermit et affine sa texture ;
• la cryolipolyse, pour traiter les amas graisseux localisés qui persistent.

La chirurgie esthétique

Lorsque le poids est stable et que la peau ne peut plus se rétracter seule, la chirurgie peut apporter des résultats durables et naturels. Le Dr Aurore Lafosse, chirurgienne plastique et esthétique, réalise notamment l'abdominoplastie, le lifting des bras, la pexie mammaire, la blépharoplastie et la liposuccion, ainsi que des interventions combinant l'abdomen et la poitrine.

Lorsque le relâchement du visage et du cou est très marqué, un lifting cervico-facial peut également être envisagé. Il n'est pas réalisé chez Beauvoir Clinic, mais nous l'abordons en consultation lorsqu'il est pertinent.

Et les cheveux ?

Une perte de poids importante s'accompagne parfois d'une chute de cheveux, qui survient le plus souvent quelques mois après le début de la perte. C'est un sujet à part entière, avec ses propres causes et sa propre prise en charge : nous lui consacrons un article dédié.

Faire le point, à chaque étape

L'enjeu n'est pas de proposer un geste isolé, mais de construire avec chaque patient un parcours cohérent : encadrer le traitement lorsqu'il y en a un, anticiper pendant la phase active, soutenir les tissus au fil de l'évolution, et n'envisager la chirurgie qu'une fois le poids stabilisé.

C'est notre façon d'accompagner une perte de poids : avec rigueur et sans précipitation, pour que le visage et le corps retrouvent un équilibre à la hauteur du chemin parcouru.